Conozca la importancia de mejorar el funcionamiento y la seguridad de los sistemas de salud, para proporcionar una atención médica de calidad a los pacientes.

Pruebas de Software en la Industria de la Salud - Abstracta Chile
Fuente: Imagen tomada de CEF.es

El origen del término Salud Digital se atribuye a Paul Sonnier, quien la define como la disciplina donde convergen las revoluciones digital y genómica con la salud y la asistencia sanitaria. El avance de las Tecnologías de Información y Comunicación (TICs) ha facilitado por un lado, el procesamiento de múltiples datos, y por el otro, la conexión con las personas de forma inédita.

La Salud Digital es la evolución del concepto eHealth, acuñado a principio del siglo XX con la aplicación de internet al ámbito de la salud. Ambos conceptos se usan hoy de forma intercambiable para designar aquellas TICs aplicadas al manejo de la salud.

En este contexto, Chile dio un gran paso a mediados del 2019 con la resolución exenta 595 firmada por el Ministro de Salud, que solicita crear el Departamento de Salud Digital. Cuyo objetivo es llevar las funciones de gestión y seguimiento a las herramientas tecnológicas y de comunicación que serán aplicadas en el Hospital Digital.

Estrategia Digital en Salud

Estrategia que busca automatizar procesos clínicos y administrativos al interior de los establecimientos de salud, incluyendo la relación con autoridades sanitarias y procesos de salud pública.

Y poniendo énfasis en la integración de sistemas, brindando información relevante para la toma de decisiones de los distintos niveles de gestión del sector salud.

Atención de pacientes: la importancia de la unificación de los registros

Uno de los puntos clave para las instituciones de salud, es la información generada por cada uno de sus pacientes. Por ende, entre los principales desafíos a los que se enfrentan es la fragmentación de la misma. Ya sea entre los distintos centros de salud, hospitales, laboratorios, compañías de seguros y el resto del ecosistema sanitario donde son atendidos.

Importancia de la centralización de la información del paciente y el análisis de los datos en tiempo real
Fuente: Imagen tomada del DF.cl

La pandemia ha sido un factor acelerador para dichos procesos. También está revelando la importancia de otros para una mejor toma de decisiones:

  • Análisis de los datos en tiempo real.
  • Centralización de la información del paciente.

En este contexto, destaca la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico o HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act). Esta ley de los EUA aprobada en 1996, surgió con el objetivo de modernizar el flujo de información de salud de forma segura.

El desafío está entonces en contar con sistemas y protocolos que resguarden la información y confidencialidad de los datos de los pacientes, y mejorar la interoperabilidad. Es decir, la capacidad que tienen los diferentes sistemas de información y aplicaciones de software de comunicarse, intercambiar datos y utilizar dicha información.

Ahora bien, ¿qué significa que un software cumpla con la norma HIPAA? En síntesis, debe cumplir con garantías técnicas, garantías físicas y garantías administrativas. Entre las garantías técnicas obligatorias se encuentran:

  • Control de Acceso – Identificación Única de Usuario: Asignar un nombre y/o número único para identificar y rastrear la identidad del usuario.
  • Control de Acceso – Procedimiento de Acceso ante Emergencias/Contingencias.
  • Controles de auditoría: Implementar hardware, software y/o mecanismos de procedimientos que contienen o utilizan información clínica.
  • Autenticación: Implementar procedimientos para verificar que la persona o entidad que busca acceso a información clínica es la autorizada.

Ecosistema de salud en Chile

Siguiendo con lo anterior, el ecosistema de salud en Chile funciona se asemeja a un gran caos vial al momento de mayor congestión:

Ecosistema de Salud en Chile y las necesidades de información
Fuente: “Avanzando Juntos por una Salud” – Presentación del Minsal en ExpoHospital 2014

Como vemos, gran parte del flujo de información ocurre en el papel, o a través de intercambios de archivos entre sistemas construidos de manera fragmentada.

Dentro de las características principales de este intercambio de información se encuentran:

  • La información, mayoritariamente, no está centrada en el paciente sino que en la prestación y las instituciones.
  • El seguimiento de los pacientes a través de la red es difícil.
  • La información (individual y consolidada) es poco confiable y poco oportuna.
  • Casi el 80% de la información se encuentra en físico (papel), duplicada y, tanto su manipulación como actualización, representa un esfuerzo y costo considerables.
  • Los profesionales de la salud y el personal administrativo, pierden mucho tiempo y dinero registrando información y construyendo reportes, debido a la descentralización del sistema de atención sanitaria.

Por las razones anteriores, se hace necesario unificar los registros de pacientes con los niveles requeridos de cifrado y transparencia. De esta forma, interoperar datos de salud de manera descentralizada para promover la medicina de precisión y ayudar a automatizar los procesos administrativos.

Importantes novedades en torno a la telemedicina

Recientemente, la Superintendencia de Salud emitió una Resolución exenta donde estableció que mientras dure la alerta sanitaria, las consultas y evaluaciones de psicología, fonoaudiología y nutrición pueden realizarse de forma remota.

Revise aquí el Oficio Circular IP Nº7 de 2020 de la Superintendencia de Salud, que regula aspectos de la telemedicina.

Si bien el concepto de salud a distancia se ha afianzado en los últimos meses, desde el directorio de ACHISA señalan que la telemedicina no es nueva en Chile. International Society for Telemedicine and e-Health (ISfTeH) señaló en su volumen de 2018, que ya a mediados de los noventa habían varios avances en áreas como teledermatología, telecardiología y teleoftalmología.

“El desafío de la telemedicina será poner en marcha un servicio de manera segura, eficiente y escalable (con alcance regional y nacional). La pandemia, y de manera contradictoria a lo esperado, ha acelerado la tan deseada transformación digital en salud”.

Emma Chávez, presidenta de ACHISA (Asociación Chilena de Informática en Salud)

El auge de las consultas remotas

Durante el inicio de la pandemia, los centros médicos hospitalarios empezaron a tener una mayor concurrencia de la habitual. Por tanto, algunos pacientes optaron por consultar a distancia, impulsando la adopción masiva de la telesalud en Chile.

El auge de la telemedicina y consultas remotas en chile, durante la pandemia

En otras palabras, la implementación masiva de consultas médicas a distancia, se vio favorecida por la necesidad de descongestionar la carga en los centros asistenciales.

Esta tendencia contempla dos modalidades de atención:

  • Derivación de una atención médica presencial a remota.
  • Consulta que se origina desde un inicio a distancia.

Generalmente, funciona de forma similar al huellero electrónico que hace cinco años estableció la compañía I-med, plataforma de interconexión de salud que permite la verificación de identidad a distancia.

Esta facultad de poder atender de forma remota a un paciente, está marcando un hito en el proceso de digitalización de la salud en Chile. Veamos a continuación unos casos que se han implementado con éxito.

Instituciones Chilenas que implementan la atención médica a distancia

Tal es el caso del Centro Médico Virtual de la Clínica UC Christus que inició con un plan piloto a fines de 2019 y que frente a llegada de la emergencia sanitaria, aceleraron todo el proyecto.

Actualmente, el Centro cuenta con 300 profesionales de todas las especialidades y han obtenido un resultado de 95% de satisfacción, por parte de los pacientes atendidos por esta vía.

Para la interacción entre profesional de la salud y el paciente, las plataformas más usadas son Microsoft Teams y Zoom. Mientras que para los exámenes guiados y recepción de recetas en el celular, se está empleando mayormente Agucare o TytoCare.

Clínica Alemana, RedSalud, Clínica Las Condes y Clínica Universidad de Los Andes también están incentivando la modalidad de consulta remota y no presencial, salvo urgencias.

Proyección y posibilidades de la Telemedicina

Ante el anterior panorama, la telemedicina se presenta como un buen complemento de las consultas médicas presenciales. Es muy probable que en un futuro cercano, la atención primaria pase por el control teleasistido.

Ahora bien, ¿es posible que la telemedicina se mantenga en el tiempo, una vez pasada la pandemia? Los expertos señalan que se verá favorecida por la llegada del 5G; se espera que su despliegue permita por ejemplo, realizar intervenciones quirúrgicas teleasistidas, como esta operación realizada en Barcelona.

Sin duda, una tecnología más rápida y segura ayudará y facilitará el control remoto de diferentes situaciones en las que están inmersos día a día los profesionales sanitarios y de los pacientes. A continuación, veamos destacadas iniciativas que han parecido – o resurgido – en el contexto de pandemia.

Iniciativas chilenas que ayudan a combatir contagios por COVID-19

A raíz de la contingencia generada por el COVID-19, los esfuerzos de las empresas que operan en Chile para hacer frente desde su know how no cesan. Entre las originales iniciativas que se comprometieron en la lucha en aplanar la curva de contagios se encuentran:

  • Neyün, Keepex, Ambumátic: Prototipos de ventiladores mecánicos ganadores de la iniciativa “Un respiro para Chile”.
  • GenoSur: Dispositivo médico/kit de toma de muestra para el COVID-19 en terreno, es decir, que puede ser usado en cualquier lugar.
  • Light Wash: Sistema capaz de inactivar el SARS-CoV-2 en los equipos de protección médica utilizando luz UV-C, por ejemplo, desinfectar 40 mascarillas en 20 minutos.
  • Torax IA: Solución con inteligencia artificial para reducir los errores en radiografías de tórax.
  • Patricia™: Asistente de salud virtual con inteligencia artificial de Eniax.
  • Terapi: Asistencia psicológica online a través de una aplicación móvil y web para contactar con el psicólogo cuando más se necesites. Integra un canal de mensajería instantánea, seguro y privado.
  • WorkieTalkie: Aplicación al servicio de la emergencia sanitaria para aplanar la curva de contagio.
  • Cupersan: Tratamiento para heridas complejas a base de cobre, desarrollado por Cuper Science.
Emprendimientos chilenos que nacieron (y resurgieron) en tiempos de pandemia
Fuente: Imagen tomada del Diario La Tercera.

⚠ Recomendamos visitar este artículo con frecuencia para ver las actualizaciones en materia de iniciativas y salud digital en chile.

Ecosistema de Salud inteligente

Tender a un ecosistema de salud inteligente es hacer que los sistemas de atención médica actuales, cuyo enfoque colectivo está en el tratamiento, se orienten hacia la prevención y la intervención temprana. En este sistema entran en juego diversas variables, tales como:

  • Aumento de los costos de atención médica.
  • Cambio demográfico del paciente.
  • Evolución de las expectativas del consumidor.
  • Nuevos participantes en el mercado.
  • Ecosistemas complejos de salud y tecnología.

Con base en esto, los profesionales inmersos ​​en la atención de la salud deben invertir en modelos innovadores de prestación de atención, tecnologías digitales avanzadas, interoperabilidad de datos y modelos de empleo alternativos, para prepararse ante estas incertidumbres y construir un ecosistema de salud inteligente.

En conclusión, aunque hay numerosos desafíos, como plataformas obsoletas, altos costos, complejidad de nuevas tecnologías y ciberseguridad, ha habido un progreso considerable en la transformación digital de la atención médica en Chile.

Sistemas de atención médica basados en el valor

Los sistemas de atención médica presenciarán un cambio en la gestión de datos: desde el almacenamiento de datos hasta la extracción de información que se puede monetizar.

Todas estas tendencias tecnológicas hoy están siendo involucradas en el sistema de salud para optimizar la prestación de atención médica, y alinearla con las exigencias de los pacientes y sus preferencias cambiantes.

Esto significa que a medida que la atención médica virtual aumenta en capacidad y popularidad, es probable que las organizaciones de salud tengan que adecuar y optimizar los sistemas, infraestructura y la gestión de datos para ser más efectivos.

Pruebas de software para la Industria de la Salud

La Industria de la Salud presenta una fuerte competencia cuando se trata de ofrecer servicios. Los pacientes siempre tienen un abanico de opciones y la única forma de mantenerse al día, es entender lo que realmente necesitan.

Sumado a la emergencia sanitaria y a las crecientes expectativas de los pacientes en cuanto a la inmediatez de la información, se hace imperativo contar con soluciones de calidad en un sector tan exigente como lo es de la salud.

Entonces, ¿cómo mejorar la gestión y calidad asistencial de las instituciones de salud, uno de los sectores que gestiona los datos personales de mayor sensibilidad?

En Abstracta Chile podemos ayudarle a que sus sistemas de atención médica sean confiables, que se mantengan seguros los datos de los pacientes y que cumplan con las reglamentaciones y estándares de la industria, al tiempo que reducimos los riesgos y los costos.

Contamos con expertos que pueden ayudarle a automatizar los procesos administrativos y que tienen experiencia especial en la aplicación de pruebas que cumplen con estándares clave utilizados en el sector de la atención médica, tales como HL7, DICOM y OpenEHR, entre otros.

Mire nuestra experiencia en pruebas de software para el sector de la salud aquí.

Entre las principales pruebas de software que abarcamos se encuentran las pruebas funcionales, pruebas automatizadas, pruebas de performance y pruebas de seguridad.

Escríbanos o envíenos un correo a [email protected], y le contactaremos a la brevedad para conocer más sobre su proyecto.


Otros recursos relacionados

Automatizar pruebas de software: ¿cuándo y por qué?

¿Cómo funcionan las apps de notificaciones de exposición, y cómo ayudan a luchar contra el COVID-19?